ข้ออักเสบ ในขั้นตอนที่สามของการค้นหาการวินิจฉัยระดับ ของกิจกรรมของกระบวนการอักเสบ และความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกัน จะถูกกำหนดเช่นเดียวกับระดับของความเสียหาย ต่อข้อต่อและอวัยวะภายใน ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ กิจกรรมของกระบวนการอักเสบจะถูกประเมินโดยการมีอยู่ และความรุนแรงของตัวบ่งชี้ระยะเฉียบพลัน การเพิ่มขึ้นของ ESR การเพิ่มความเข้มข้นของไฟบริโนเจน CRP และโกลบูลิน
สำหรับโรคหัวใจแต่กำเนิดที่รุนแรง และความเสียหายต่ออวัยวะภายใน ภาวะโลหิตจางที่เกิดจากไฮโปโครมิกเป็นลักษณะเฉพาะ ความรุนแรงของมันสัมพันธ์กับระดับ ของกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา จำนวนเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลในเลือดส่วนปลายใน โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักเป็นเรื่องปกติ เม็ดเลือดขาวพบได้เมื่อมีไข้สูงหรือรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ เม็ดเลือดขาวกับกลุ่มอาการเฟลตี้ ตัวแปรของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
การเปลี่ยนแปลงของภูมิคุ้มกัน ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ นั้นแสดงโดยการตรวจหา RF แอนติบอดีต่ออิมมูโนโกลบูลินจีรวมในเลือดของผู้ป่วยใน 70 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ RF ถูกสังเคราะห์ในเซลล์พลาสมาของเยื่อหุ้มไขข้อ ดังนั้น เมื่อเริ่มมีอาการของโรค ภายในไม่กี่เดือนมักจะน้อยกว่าปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลักสูตรที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย RF ถูกกำหนดเฉพาะในของเหลวไขข้อ ตรวจพบในเลือดโดยใช้ปฏิกิริยาวาเลอร์โรส
การทดสอบน้ำยางค่าของ RF ค่าไตเตอร์เป็นสัดส่วนโดยตรง กับกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยา อัตราของการลุกลามและการพัฒนาของอาการของโรค RF ค่าไตเตอร์ในปฏิกิริยาวาเลอร์โรส ประมาณ 1:160 ถือว่าสูง ในระดับต่ำ 1:10-1:20 สามารถพบได้ในเลือดของคนหนุ่มสาว ที่มีสุขภาพดีเช่นเดียวกับโรคที่มีกลไกการพัฒนาภูมิคุ้มกัน SLE โรคตับอักเสบเรื้อรังและตับแข็งของตับ RF ปรากฏขึ้นหลายครั้งตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรคโดยปกติภายใน 1 ถึง 2 ปี
บางครั้งจากจุดเริ่มต้นของโรค เริ่มความสัมพันธ์เชิงบวกของ RF ค่าไตเตอร์และการตรวจพบในระยะเริ่มต้นของโรค กับความรุนแรงของโรคข้ออักเสบ และการพัฒนาของอาการทางระบบถูกบันทึกไว้ ในกรณีประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ ไม่พบ RF ในช่วงเวลาใดๆ ของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ รูปแบบที่ทำให้เกิดโรค สัญญาณอื่นๆ ของการเปลี่ยนแปลงภูมิคุ้มกัน เช่น เซลล์ LE แอนติบอดีต้านนิวเคลียร์ และแอนติบอดีต่อกล้ามเนื้อเรียบ พบได้ในไทเทอร์ที่ต่ำกว่าใน SLE
การตรวจเอกซเรย์แสดงภาพการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ ขึ้นอยู่กับความรุนแรง สี่ขั้นตอนมีความโดดเด่น ระยะที่ 1 โรคกระดูกพรุนโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางรังสีที่ทำลายล้าง ระยะที่ 2 การทำลายกระดูกอ่อนเล็กน้อย การแคบลงเล็กน้อยของพื้นที่ข้อต่อ กระดูกเดียว ระยะที่ 3 การทำลายกระดูกอ่อนและกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ การตีบแคบของข้อต่อ การย่อยและการเบี่ยงเบนของกระดูกอย่างเด่นชัด ระยะที่ 4 อาการของระยะ 3 บวกกับโรคข้อเข่าเสื่อม
การแสดงละครนี้สะท้อนถึงเส้นทางชั่วขณะของโรค ในระยะแรกการเปลี่ยนแปลงในข้อต่อ อาจหายไปหรือสอดคล้องกับระยะที่ 1 และด้วยโรคระยะยาวการเปลี่ยนแปลง ที่สอดคล้องกับระยะ 3 และ 4 จะถูกกำหนด เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ข้ออักเสบ จะทำการเจาะเพื่อวินิจฉัยของข้อต่อ ตามด้วยการศึกษาการไหลเวียนของไขข้อในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ในน้ำไขข้อจำนวนเซลล์และปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้น เนื่องจากนิวโทรฟิลนิวโทรฟิลที่ฟาโกไซไลซ์ RF
พบคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันที่มี RF และ RF ในบางกรณีการส่องกล้องในข้อสามารถทำได้ร่วมกับ การตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อหุ้มไขข้อของข้อต่อและการศึกษาทางสัณฐานวิทยา สัญญาณทั่วไปคือการเพิ่มจำนวนของเซลล์ไขข้อ ที่มีการจัดเรียงเหมือนรั้วเหล็กซึ่งสัมพันธ์กับการซ้อนทับของไฟบริน การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ของมันในรูปแบบของการเจริญเกิน การแทรกซึมของต่อมน้ำเหลือง การสะสมของไฟบรินและจุดโฟกัสของเนื้อร้าย จะถูกบันทึกไว้ในโรคข้ออักเสบ
จากสาเหตุที่แตกต่างกัน การส่องกล้องในข้อในระยะเริ่มต้นของโรคทำให้สามารถแยก โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จากโรคข้ออักเสบอื่นๆได้ ECG และเอกซเรย์ทรวงอกใช้เพื่อตรวจจับความเสียหายต่อหัวใจและปอด ในรูปแบบของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เกี่ยวกับอวัยวะภายใน จากการประเมินอาการทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการอย่างครอบคลุม กิจกรรมของกระบวนการรูมาตอยด์สามระดับมีความโดดเด่น ระดับน้อยที่สุด ระดับการเฉลี่ยโรค ระดับสูงของโรค
ซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคข้อและรอยโรคนอกข้อต่อ รูปแบบทางคลินิกต่อไปนี้ของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีความโดดเด่น ข้อต่อเด่น ข้ออวัยวะภายใน การรวมกันของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ กับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบกระจายอื่นๆ หรือความเสียหายของข้อต่อ ส่วนใหญ่รูปแบบข้อต่อจะถูกบันทึกไว้ใน 80 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วย ในผู้ป่วย 66 เปอร์เซ็นต์ มันเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคข้ออักเสบหลายข้อแบบก้าวหน้าเรื้อรังใน 14 เปอร์เซ็นต์
ในรูปแบบของโรคข้อเข่าเสื่อมที่มีหลักสูตรกึ่งเฉียบพลัน สร้างความเสียหายให้กับข้อต่อขนาดใหญ่หนึ่งหรือสองข้อ มักจะอยู่ที่เข่าและความผิดปกติเล็กน้อย รูปแบบข้อต่อและอวัยวะภายในได้รับการวินิจฉัยใน 12 ถึง 13 เปอร์เซ็นต์ของกรณี มันดำเนินการกับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน และปฏิกิริยาทั่วไปที่รุนแรงในรูปของไข้ น้ำหนักลด โรคโลหิตจางและการทำงานของพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการสูง ระยะเฉียบพลันและภูมิคุ้มกัน
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สามารถใช้ร่วมกับโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นๆ รวมถึงโรคไขข้อและยังพัฒนากับภูมิหลังของ OA ที่ทำให้เสียรูปที่มีอยู่แล้ว RA เป็นรูปแบบของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ที่จดทะเบียนในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี ด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อาการของโรคจะเริ่มต้นอย่างเฉียบพลันโดยมีไข้สูง ความผิดปกตินอกข้อ โรคหลอดเลือดอักเสบที่มีความเสียหายต่ออวัยวะภายใน และการเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกันที่สำคัญ สังเกตความพ่ายแพ้ของข้อต่อที่มีขนาดใหญ่
ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องบ่อยครั้งในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของกระดูกสันหลัง มักพบการมีส่วนร่วมของตาไม่ค่อยถูกกำหนด การพยากรณ์โรคและหลักสูตรดีกว่า โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ในผู้ใหญ่บ่อยครั้งที่มีการเปลี่ยนแปลงของโรคในผู้ใหญ่ โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือโรคของเบคเทเรฟ ขึ้นอยู่กับอัตราของการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ควรแยกแยะ ที่ก้าวหน้าอย่างช้าๆ ก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและก้าวหน้าต่ำ
บทความอื่นที่น่าสนใจ : ธาตุเหล็ก ภาวะเลือดจางเหตุขาดธาตุเหล็กและภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามิน
